TEMPO DE REPOUSO: GARANTINDO UMA RECUPERAÇÃO SEGURA E EFICAZ APÓS A CIRURGIA
Muitas pessoas têm dúvidas sobre “Prótese de Quadril e Quanto Tempo de Repouso” e, com razão, buscam informações claras para se preparar para um procedimento tão importante. A artroplastia total de quadril, popularmente conhecida como cirurgia de prótese de quadril, é um procedimento que transforma a vida de pacientes que sofrem com dores intensas e limitação de movimentos devido a condições como artrose severa, fraturas ou outras doenças degenerativas. No entanto, a recuperação é uma etapa crucial que exige paciência, dedicação e, acima de tudo, orientação profissional. Compreender o processo e o tempo necessário para voltar às atividades normais é fundamental para uma recuperação bem-sucedida e para alinhar as expectativas do paciente.
📘 Ver resumo do artigo
- O tempo de repouso pós-cirurgia de quadril é personalizado para cada paciente.
- A recuperação exige cuidados intensivos e progressivos para adaptação da nova articulação.
- A cicatrização dos tecidos e a restauração da função do quadril são objetivos principais.
💡 Agende sua consulta ou entre em contato com nossa equipe
ou continue lendo o artigo para esclarecer suas dúvidas.
Entendendo a Artroplastia de Quadril e a Importância do Repouso
A cirurgia de prótese de quadril consiste na substituição das superfícies articulares danificadas por componentes artificiais (próteses) que podem ser feitos de metal, polietileno ou cerâmica. O objetivo principal é aliviar a dor, restaurar a função do quadril e melhorar a qualidade de vida do paciente. Embora seja um procedimento altamente eficaz, o sucesso a longo prazo depende diretamente do período pós-operatório, que inclui o repouso adequado e a reabilitação. A questão não se refere apenas à imobilidade, mas a um período de cuidados intensivos e progressivos, onde o corpo se adapta à nova articulação e os tecidos cicatrizam.
O Dr. Rômulo Tafuri, Ortopedista com vasta experiência em cirurgia do quadril, enfatiza que cada paciente é único e, portanto, o plano de recuperação e o tempo de repouso são personalizados. E podem variar de acordo com a técnica utilizada e a ausência de complicações durante o ato cirúrgico. Fatores como a idade do paciente, a condição física pré-existente, o tipo de prótese utilizada e a presença de outras comorbidades influenciam diretamente a duração e a intensidade da fase de recuperação. É um processo que exige comprometimento, tanto do paciente quanto da equipe médica, para garantir que o retorno às atividades seja feito de forma segura, sem riscos de complicações e o mais breve possível.
Os Primeiros Dias: Repouso Imediato e Cuidados Essenciais
Imediatamente após a cirurgia, o foco principal é o manejo da dor e a prevenção de complicações. Mas é nos primeiros dias que o paciente passa por repouso por maior tempo. Geralmente, o paciente permanece no hospital por um dia ou dois dias, onde recebe medicação para dor e é monitorado de perto. A mobilização precoce, sob a supervisão de fisioterapeutas, é iniciada o mais rápido possível, muitas vezes no mesmo dia da cirurgia ou no dia seguinte. Isso não significa abandonar o repouso, mas sim iniciar movimentos controlados para retomar a função e promover a circulação sanguínea.
Nesse período, o paciente aprende a se movimentar na cama, sentar-se, levantar-se e caminhar com o auxílio de andador ou muletas, sempre seguindo as orientações do Dr. Rômulo Tafuri e da equipe de fisioterapia. A depender da técnica utilizada, será fundamental evitar certos movimentos que possam luxar a prótese, como flexionar o quadril excessivamente, cruzar as pernas ou girar o pé para dentro. Outras técnicas, mais preservadoras não possuem essas restrições. O repouso em casa após a alta hospitalar ainda é importante, mas a intensidade da fisioterapia aumenta gradativamente. A adesão rigorosa às instruções médicas é a chave para uma cicatrização adequada, reabilitação mais rápida e para evitar o que se chama de “luxação da prótese”, uma complicação que pode exigir nova intervenção cirúrgica.
A Fase de Reabilitação: Fisioterapia e Retorno Gradual
O “tempo de repouso” está intrinsecamente ligado à qualidade da reabilitação e a técnica cirúrgica empregada. A fase de reabilitação é a mais longa e, talvez, a mais importante para o sucesso a longo prazo da prótese. Ela se inicia antes da realização da cirurgia, com o trabalho de fortalecimento muscular, controle de peso, ajuste clínico e aprendizado do uso de muletas/andador e gestos realizados durante o pós-operatório. Posteriormente continuados precocemente no hospital e mantidos em casa, com sessões de fisioterapia regulares. O objetivo da fisioterapia é fortalecer os músculos ao redor do quadril, alongar grupos musculares encurtamos pelo período de restrição de movimento, melhorar a amplitude de movimento, restaurar a marcha, auxiliar no equilíbrio e, gradualmente, permitir que o paciente retome suas atividades diárias. Estudos mostram que exercícios após a cirurgia ajudam a recuperar o quadril mais rápido [1].
A reabilitação pode ser convencional ou acelerada. A reabilitação acelerada, também conhecida como “fast-track”, tem demonstrado resultados promissores, permitindo uma recuperação mais rápida e com menos complicações. Pesquisas indicam que a reabilitação acelerada pode ser melhor que a convencional após cirurgia no quadril [2]. Isso não significa pular etapas, mas sim otimizar o processo com protocolos bem definidos e acompanhamento intensivo. A questão do tempo de repouso não se limita apenas ao período de internação; ela pode se estender por semanas e meses, com o paciente aprendendo a usar a nova articulação de forma eficiente e segura. O Dr. Rômulo Tafuri acompanha de perto o progresso de cada paciente, ajustando o plano de reabilitação conforme necessário para garantir a melhor evolução possível.
Fatores que Influenciam o Tempo de Recuperação
Ao considerar o tempo de repouso, é fundamental entender que vários fatores individuais desempenham um papel crucial. A idade do paciente é um deles; pacientes mais jovens e com boa saúde geral tendem a se recuperar mais rapidamente. No entanto, a idade avançada não é um impeditivo para a cirurgia, e muitos idosos alcançam excelentes resultados com a prótese de quadril, desde que sigam as orientações médicas. A condição física pré-operatória também é determinante. Pacientes que se exercitam regularmente e mantêm um peso saudável antes da cirurgia geralmente têm uma recuperação mais fácil. Nesse sentido, preparar-se antes da cirurgia melhora a recuperação do quadril [3], destacando a importância da fisioterapia pré-operatória.
Outros fatores incluem a presença de doenças crônicas como diabetes ou doenças cardíacas, que podem influenciar a cicatrização e o tempo de recuperação. A adesão do paciente ao programa de fisioterapia e o ajuste clínico é, talvez, o fator mais crítico. Pacientes que seguem as instruções à risca tendem a ter uma recuperação mais suave e eficiente. O ”tempo de repouso” engloba não só o período de maior restrição, mas toda a jornada até a recuperação plena, que pode variar de algumas semanas para atividades leves a vários meses para atividades mais intensas, dependendo do indivíduo e do seu comprometimento.
📚 Ver referências
- Effects of progressive resistance training for early postoperative fast-track total hip or knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis.
- Accelerated rehabilitation versus conventional rehabilitation in total hip arthroplasty (ARTHA): a randomized double blinded clinical trial.
- The Value of Preoperative Exercise and Education for Patients Undergoing Total Hip and Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis.